附件4
养老服务机构备案事项实地回访日志
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回访时间: 年 月 日 时至 年 月 日 时
回访地点:
回 访 人: 、
被回访单位:
法定代表人(主要负责人):
回访情况:
(可续页)
(被回访人每页注明“以上阅过无误”,并签字)